Organizing pneumonia due to anti-synthetase syndrome: Presentation of a clinical case

Introduction: Organizing pneumonia is a rare clinico-pathological syndrome. This crypto-genic or secondary condition is of unknown origin, and may be infectious, or associated with autoimmune diseases, cancer, drugs, or radiation. Case description: The case is presented of a 52-year-old patient who was diagnosed with organizing pneumonia secondary to anti-synthetase syndrome. Discussion: It is intended to make known that not all pulmonary consolidative clinical pictures correspond to infectious processes. In this case, an organizing pneumonia secondary to anti-synthetase syndrome is documented. Despite being a disorder that is classified as an idiopathic inflammatory myopathy, it manifests as an interstitial lung disease with predominantly respiratory symptoms.

Introducción: La neumonía organizativa es un síndrome clínico-patológico poco frecuente, dentro del cual se desconoce la etiología de la denominada neumonía criptogénica o secundaria, que puede ser infecciosa o asociada con enfermedades autoinmunes, cáncer, fármacos o radiación. Descripción del caso: Se presenta el caso de una paciente de 52 arios a quien se le diagnostica neumonía organizativa secundaria a síndrome antisintetasa. Discusión: Se busca dar a conocer que no todos los cuadros clínicos de consolidación pulmonar corresponden a procesos infecciosos. En este caso se documentó una neumonía organizativa secundaria a síndrome antisintetasa, la cual a pesar de ser una patología que se cataloga como una miopatía inflamatoria idiopática, se manifestó como una enfermedad pulmonar intersticial con síntomas predominantemente respiratorios.

Embolia pulmonar tumoral: una manifestación inicial infrecuente del cáncer / Pulmonary tumour embolism: An infrequent initial manifestation of cancer

Resumen Generalmente la embolia pulmonar puede ser resultado de una trombosis, sin embargo, existen otros tipos de embolismos pulmonares. Se describe el caso de una paciente de 44 años de edad con artritis reumatoide, uso de terapia biológica y sin diagnóstico previo de cáncer, que presentó embolismo pulmonar en el contexto de trombosis venosa en miembros inferiores sin respuesta a la anticoagulación por lo que se estudiaron otras posibles etiologías, documentando finalmente embolismo tumoral por adenocarcinoma de origen desconocido posiblemente de mama. La posibilidad de embolia pulmonar tumoral se debe considerar ante la no respuesta al tratamiento con anticoagulación.

Abstract Pulmonary embolism is usually caused by thrombosis; however there are other types of pulmonary embolisms. The case is presented of a 44 year-old patient with rheumatoid arthritis on biological therapy, with no previous diagnosis of cancer. The patient had a pulmonary embolism in the context of venous thrombosis in the lower limbs, with no response to anticoagulation treatment. It was finally documented as a tumour embolism due to adenocarcinoma of unknown origin, possibly of the breast. The possibility of a pulmonary tumour embolism should be considered in the absence of a response to anticoagulation therapy.

Consenso de la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, SCARE, y de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica sobre las recomendaciones para el manejo de pacientes electivos de bajo riesgo(1) / Colombian Society of Anesthesiology and Resuscitation and Colombian Plastic Surgery Society Consensus (1)

Este documento define algunos aspectos particulares al ejercicio de la anestesia en cirugía plástica que pretenden mejorar la seguridad de los pacientes. Se hace énfasis en la presentación de estrategias para reducir las complicaciones graves prevenibles más comunes, como los eventos de trombosis, embolias e infecciones. Se establece que estas metas se logran con la participación de los cirujanos y de los anestesiólogos. Estas recomendaciones son adiciones puntuales a las normas mínimas que ha desarrollado la SCARE.

This document defines some particular aspects involved in practising anaesthesia in plastic surgery which are intended to improve patient safety. It presents strategies for reducing the most common serious preventable complications, such as thrombotic, embolic and infectious events. It should be stressed that these goals have been established and must be achieved with surgeons and anaesthesiologists’ participation. These recommendations provide detailed are additions to the Minimum Standards which SCARE has developed.

Revisión semiologica respiratoria Tos: acercamiento a la fisiopatología, enfoque y tratamiento / Review respiratory semiology: cough approach to the pathophysiology, diagnosis and treatment

La tos es uno de los síntomas respiratorios más amplios y comunes dentro de la consulta médica, encontrándose, en la práctica clínica diaria, grandes dificultades para un adecuado abordaje diagnóstico, clasificación y tratamiento. Puede ser subestimada en la mayoría de los casos, por lo que se hace prioritaria la revisión de este síntoma, abarcando fisiopatología, orientación diagnóstica y aproximación terapéutica.